手術是治療胰腺癌最為普遍的方法， 也是最有機使患者獲得長期生存率的治療手段， 不過手術治療同時也能對患者身體造成很大的損傷， 引發多種類型的併發症， 常見的有胰瘺、術後出血、腹腔膿腫、膽瘺和術後糖尿病等， 具體表現如下：
1、胰瘺
若發現胰腸吻合口附近的引流量較大， 色澤淺淡， 無粘性， 且澱粉酶含量超過1000U/ml即可確診為胰瘺。 僅少數病例需作造影證實。 胰瘺一經證實即應積極處理， 充分引流。 引流不暢者應及時行擴大引流手術。
胰瘺可致腹內感染和腹內腐蝕性出血， 危害性大， 是術後死亡的主要原因之一。
2、術後出血
胰十二指腸切除術後出血的發生率為5%～7.5%。 術中仔細操作和止血是預防術後出血的基本保證：處理好胰瘺可避免繼發性出血;引流通暢能防止腹腔膿毒症後期的腐蝕性出血;加強支持方法和常規甲氰脒胍類藥物的使用有助於減少應激性潰瘍出血的發生。 因止血不全所致的術後出血常發生在術後24小時之內。
3、術後腹內膿腫
術後腹內膿腫乃術後引流不暢所致， 發生率約為4%～10%。 其表現為畏寒、高熱、腹脹、胃蠕動障礙和白細胞計數增高等。 如不及時處理， 常可繼發腐蝕性血管出血和腹腔膿毒症。 B超和CT掃描有助於此併發症的診斷和定位。 可在B超引導下行膿腫穿刺置管引流術， 必要時還應再次手術引流。
4、膽瘺
T管的安置可能有助於膽瘺的預防， 但為了安置T管而保留較長的膽總管卻會影響手術的根治性。 所幸膽瘺的發生率現已降低， 處理也易， 只要保持通暢的外引流， 自愈的機會很大。
5、術後糖尿病
所有全胰切除病人術後都會遺留糖尿病， 胰十二指腸切除或胰遠端切除遺留糖尿病者約8%。 不少外科病人都合併有隱性糖尿病， 老年病人胰島功能差， 胰腺手術後更容易出現糖尿病， 故術後要經常測定血糖和尿糖， 及時瞭解病人的糖代謝情況。
