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老年癡呆症和抑鬱症、譫妄有何不同之處

現在老年人出現的疾病類型是比較多的, 老年癡呆就會導致很多問題的發生, 但老年癡呆的表現與某些疾病有類似之處, 需加以鑒別, 避免誤診。

抑鬱症與老年癡呆

抑鬱症是很多老年人都曾經有過的現象, 主要是老年人過於孤獨等而引起的。 與早期癡呆鑒別困難, 特別當癡呆伴有抑鬱色彩時尤為困難。 老年抑鬱症起病較快, 發展迅速;症狀持續較久;患者的智慧障礙為暫時性的、部分性的, 無中樞神經系統的症狀, 腦CT檢查也無陽性發現;使用抗抑鬱藥物後, 患者可恢復病前談笑風生、談吐自如的神態。

在疏忽檢查下, 嚴重抑鬱症可被誤診為癡呆。 但從病史中發現病人經常早醒, 情緒呈上下午波動和外表沮喪抑鬱, 提示抑鬱症可能。

譫妄與老年癡呆

譫妄經常發生於老年人, 以不規則波動的、無先兆的意識改變的急性發病為特徵。 它可由藥物或酒精戒斷, 慢性腎、肝、肺或心臟衰竭, 感覺或睡眠缺失, 不能活動, 或發熱所引起。 病人意識清晰, 智慧相對完好, 突出臨床表現為近事記憶障礙和言談虛構傾向。 癡呆和譫妄都可在夜間發生, 但後者在夜間更嚴重。

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