腦血管性癡呆症狀

腦血管性癡呆症狀有哪些呢？根據病因、累及的血管、病變腦組織的部位、神經影像學和病理學特徵可將VD分為多種類型， 以下根據起病的形式簡述幾種主要的類型及症狀， 大家共同來學習瞭解一下， 普及一下腦血管性癡呆症狀的知識。

1.急性血管性癡呆

多梗死性癡呆 由多發性腦梗死累及大腦皮層或皮層下區域所引起的癡呆綜合征， 是VD的最常見類型。 表現為反復多次突然發病的腦卒中， 階梯式加重、波動病程的認知功能障礙， 以及病變血管累及皮層和皮層下區域的相應症狀體征。

關鍵部位梗死性癡呆 由單個腦梗死灶累及與認知功能密切相關的皮層、皮層下功能部位所導致的癡呆綜合征。

大腦後動脈梗死累及顳葉的下內側、枕葉、丘腦， 表現為遺忘、視覺障礙， 左側病變有經皮質感覺性失語， 右側病變空間失定向;大腦前動脈影響了額葉內側部， 表現為淡漠和執行功能障礙;大腦前、中、後動脈深穿支病變可累及丘腦和基底節而出現癡呆。 表現為注意力、始動性、執行功能和記憶受損， 垂直凝視麻痹、內直肌麻痹， 會聚不能， 構音障礙和輕偏癱。 內囊膝部受累， 表現為認知功能突然改變， 注意力波動， 精神錯亂、意志力喪失、執行功能障礙等。

分水嶺梗死性癡呆 屬於低灌注性血管性癡呆。 影像學檢查在本病的診斷中有重要作用，

表現為經皮質性失語、記憶減退、失用症和視空間功能障礙等。

出血性癡呆 腦實質內出血、蛛網膜下腔出血後引起的癡呆。 丘腦出血導致認知功能障礙和癡呆常見。 硬膜下血腫也可以導致癡呆， 常見於老年人， 部分患者認知障礙可以緩慢出現。

2.亞急性或慢性血管性癡呆

皮質下動脈硬化性腦病 呈進行性、隱匿性病程， 常有明顯的假性球麻痹、步態不穩、尿失禁和錐體束受損體征等。 部分患者可無明確的卒中病史。

伴有皮質下梗死和白質腦病的常染色體顯性遺傳性腦動脈病 是一種遺傳性血管病， 晚期發展為血管性癡呆。