感應性精神病如何診斷

感應性精神病是受精神病人感應而產生的精神病， 以系統妄想為突出症狀， 並明顯妨礙病人的社會功能。 臨床主要特點為：
①原發病例或感應者與繼發病例或被感應者之間往往存在密切的血緣關係或婚姻關係。 如發生於同一環境或家庭中兩個關係極為密切的親屬或摯友（如母女、姐妹、夫妻、師生等）之間， 偶爾可為主僕關係。 故又稱為二聯性精神病。
②“感應”或“分享”的主要精神病性症狀是妄想， 內容怪異。 當處於支配地位和有威信的一方患精神病時， 由於雙方有思想情感上的共鳴， 使受感應的一方接受其病態思想影響，

二人表現出基本相同的妄想內容， 被感應者多為女性， 文化程度低， 生活在相對封閉的家庭環境裡， 與外界少交往， 具有順從、依賴的人格特點。
③原發病例的診斷多為精神分裂症， 但也可以是偏執性障礙或有精神病性特徵的心境障礙。
④繼發病例除妄想外， 行為通常無明顯異常或怪異， 病情也不如原發病例嚴重。
⑤當首先發病者的症狀消失， 或將受感應者與之分離後， 則後者的妄想可以很快隨之消失， 一般預後良好。
感應性精神病的妄想常具有可能性， 內容不荒謬， 容易被人理解， 談吐也大致合乎邏輯， 而不像精神分裂症那樣離奇；以被害多見， 如被追蹤、被監視等。 也可見關係妄想、物理影響妄想或鬼神附體妄想。 妄想較固定， 且常支配患者的行為， 並伴有相應的情緒流露。 少數患者在妄想的背景上， 可出現片斷幻聽， 但很少見。 偶爾可見有短時間的運動性興奮、癔症樣痙攣發作或異常行為。
感應性妄想性障礙不包括偶然、同時或先後發病， 但彼此沒有明顯影響的病例。 感應性妄想性障礙屬於心因性精神障礙範疇， 頗為少見。