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兒童斜視怎麼矯正

一、評估患兒斜視程度採用不同的治療方法:

對於無症狀的隱斜視, 因兒童的融合和輻輳能力較強可不作任何治療, 但有的隱斜患兒近距離視物後有眼脹、眼眶酸痛、頭痛等視疲勞症狀, 可適當治療。

內隱斜要散瞳、驗光, 遠視者配合適眼鏡。

外隱斜可作輻輳訓練以加強雙眼內轉肌的力量克服外隱斜, 若效果不佳, 還可配戴三棱眼鏡, 對看近大於10°的外隱斜, 可考慮手術進行兒童斜視矯正。

對於顯性斜視除了調節性內斜視外, 多需早期手術兒童斜視矯正。

二、針對患兒不同斜視病因採用不同的治療方法:

共同性斜視中先天性內斜視雖與眼的調節無關, 但對雙眼單視功能發育影響很大, 最好的治療是在2歲視功能發育初期做手術矯正。

2~3歲以後發生的內斜多與遠視眼引起的調節輻輳過度有關, 這種斜視要充分散瞳後驗光, 有遠視者配足量眼鏡, 堅持戴鏡3~6月使斜視矯正或部分矯正後, 再對於殘存的內斜手術治療。

戴鏡後內斜無改變的, 只有手術治療。 斜視完全矯正的繼續戴鏡, 若遠視度數很高, 也可通過手術兒童斜視矯正而降低戴鏡度數。

對於顯性外斜視者, 排除明顯的屈光不正後, 治療原則也是早期手術。 若視力不良也需充分散瞳、驗光, 若外斜是不用調節引起的, 應經常配戴合適的近視眼鏡, 外斜有可能獲得矯正。

如果是遠視合併弱視, 應按用最低的鏡片度數, 達到最好的矯正視力的原則配鏡, 並加強作弱視訓練, 治療之後仍存在外斜者, 則需手術來矯正斜視。

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