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如何鑒別三叉神經痛和莖突綜合征

莖突綜合征常被誤診為三叉神經痛, 瞭解兩者不同點以進行準確鑒別。

1.發病年齡不同

三叉神經痛好發於40歲以後的中老年人。

莖突綜合征以20歲以上成年人多見, 其發病年齡偏低。

2.症狀不同

三叉神經痛常始發於面部、口腔或下頜的某一點, 疼痛呈針刺樣、刀割樣、燒灼樣或撕裂樣, 可達到劇烈難忍的程度;疼痛範圍不會超過神經分佈區域, 亦不會越過面部中線, 且持續時間由數秒至1~2分鐘不等;發作時, 患者突然停止進食、說話等活動, 並出現皺眉咬牙、張口掩目的痛苦表情或用手掌使勁揉搓面部。

病變嚴重時, 可伴有流淚、流涎等症狀;扳機點常位於上唇、鼻翼、齒齦、口角、眉毛、舌等處;進食、說話、洗臉、刷牙、剃須等動作可誘發疼痛。

莖突綜合征起病緩慢, 疼痛常位於扁桃體區及舌根區, 並可放射至耳部及面部。 當頸動脈受到壓迫或刺激時, 疼痛可從一側下頜角向上放射至面部;疼痛多不劇烈, 並常于吞咽時加重, 也會在說話、轉頭時加重;患側咽部有明顯異物感, 如魚刺感、牽拉感等。

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