甲狀腺癌的護理

癌症的中西醫結合治療其特色之處在於， 從數百驗方單方中， 用現代科技手段篩選出具有抗腫瘤作用的中草藥。 根據不同腫瘤， 不同病種病期辯證施治， 靈活運用活血化瘀， 軟堅散結， 清熱解毒， 扶正固本等中醫理論， 最大限度地發揮中醫整體治療的優勢， 使術後患者能增強體質提高免疫功能；根治性放化療患者能減輕或消除毒副反應， 增強療效， 晚期患者能減輕痛苦， 延長壽命。

多數甲狀腺癌惡性程度低甲狀腺癌絕大多數惡性程度較低， 生長緩慢， 病人可帶瘤生存數年而無任何症狀。 大多數患者是在無意中發現頸前腫塊或頸部淋巴結腫大而去醫院就診時確診的；也有部分病人術前診斷為甲狀腺良性腫瘤，

手術切除後， 經病理檢查確診為甲狀腺癌的。

甲狀腺癌頸部淋巴結轉移達60%以上， 遠處血行轉移在10%左右。 手術範圍決定復發率因放射或化學治療對大部分甲狀腺癌效果不明顯， 故甲狀腺癌目前仍以手術治療為主。

甲狀腺癌術後是否轉移或復發， 與手術切除的範圍有明顯關係。 據統計， 單純腫瘤切除術後復發率為40%～60%， 腫瘤及其患側甲狀腺葉切除術後復發率為10%～20%。 另外， 甲狀腺癌惡性程度的高低也決定了復發率的高低， 也就是說， 惡性程度越高， 術後復發或遠處轉移的可能性越大。 此外， 復發和轉移與首次治療方案選擇的正確與否也有較大關係。

如果手術方案的制訂與選擇得當， 一般10年生存率為90%以上。

甲狀腺癌術後復發時間大多在5年之內。 復發部位多在腫瘤原發處或頸部， 約40%發生在原手術部位， 60%發生在頸部淋巴結。 因此， 甲狀腺癌病人應特別注意原手術部位或頸部是否有可觸及的腫塊。

由於甲狀腺癌術後復發初期病人大多無自覺症狀， 一旦出現聲音嘶啞、嗆咳、憋氣、吞咽不暢、咯血或關節疼痛等症狀， 往往提示復發癌已發展到一定程度。 所以， 術後病人應該定期去醫院接受檢查。 一般兩年內每三個月或半年檢查一次， 以後每半年或一年檢查一次。

檢查主要包括

醫生檢查頸部和原手術部位是否有腫塊，

做頸部和腹部B超、胸部X線攝片、頸部和全身同位素掃描及血液方面的檢查等。 特別應注意的是， 最好請給自己做手術的醫生檢查， 因為他們瞭解病人術前、術後的情況。 如前次手術不是在專科醫院實施的， 最好帶上病情記錄去專科醫院檢查。

正確治療復發療效依然好一旦發現甲狀腺癌復發， 病人切忌悲觀而放棄治療。 如能積極配合醫生得到正確及時的治療， 仍有很好的療效。 同時， 病人切忌盲目亂投醫， 因為治療失當仍有再次復發的可能。 而且隨著復發次數的增多， 不但治療難度增加， 癌的惡性程度也會增高。 目前， 復發癌的治療仍以外科治療為主。