O型腿伴脛骨旋轉是膝關節骨性關節炎的常見臨床表現, 影響患者下肢美觀, 脛骨高位截骨術、脛骨結節旋轉抬高術等常用治療方法, 具有創傷小、併發症少、效果好等優點, 以下為行手術治療的注意事項。
一、手術指征
O型腿伴脛骨旋轉患者行脛骨高位截骨術、脛骨結節旋轉抬高術的手術指征:膝關節疼痛、不穩, 明顯影響工作及生活;站立位X線片證明關節病變局限到一個間隔;具有使用拐杖康復的能力;較好的血管狀態, 沒有嚴重的供血不足或大隱靜脈曲張。
二、手術禁忌證
O型腿伴脛骨旋轉患者行脛骨高位截骨術、脛骨結節旋轉抬高術的手術禁忌證:外側關節間隙狹窄;脛骨外側半脫位>1釐米;內側間隙脛骨軟骨下骨缺損>2毫米;屈曲畸形>15°時(術前需行下肢皮牽引矯正至20°者。
三、術後處理
O型腿伴脛骨旋轉患者行脛骨高位截骨術、脛骨結節旋轉抬高術患者術後應注意以下以下事項:長腿石膏托固定, 負壓引流24~48小時。 24小時後練習股四頭肌收縮, 2周拆線, 更換長腿管型石膏, 攝X線片, 必要時調整矯正角度。 6周後去石膏練習膝關節功能。