半月板損傷該如何進行診斷

膝半月板損傷， 膝關節內的半月形纖維軟骨的破裂。 半月板位於股骨髁與脛骨平臺之間， 內、外側各一。 日常生活中， 膝關節進行伸屈、旋轉活動時， 半月板也出現相應的運動。 從外形上， 作為楔形填充， 以適應股骨髁球面的需要;從功能上， 則起到傳導載荷、維持穩定、分佈滑液等重要作用。 半月板因長期磨損或急性損傷而一旦破裂後， 即部分或完全喪失了其原有的功能， 甚至在關節內形成干擾， 影響膝關節的正常運動， 日久更可繼發骨性關節炎。 那麼， 半月板損傷如何進行診斷?

外傷史， 局部局限性疼痛，

關節腫脹， 彈響和交鎖， 股四頭肌內側頭萎縮， 局部壓痛， McMurray試驗， Apley研磨試驗， X線檢查除外其他骨質疾患， MRI檢查， 能明確診斷。

還可以從以下方面診斷：

多數患者有膝關節扭傷史。 膝關節扭傷的患者需要嚴格注意護理工作。 受傷當時膝關節有撕裂感及響聲， 即發生劇痛， 關節腫脹， 屈伸活動功能障礙。 膝關節活動痛， 以行走和上下樓時明顯， 部分患者可出現膝部打軟腿及絞鎖現象。

伸屈膝關節時， 膝部有彈響聲。 半月板彈響試驗：患者仰臥， 充分屈髖屈膝， 檢查者一手握住足部， 一手置於膝部， 先使小腿內旋內收， 然後外展伸直， 再使小腿外旋外展， 然後內收伸直， 如有疼痛或彈響者為陽性。 患者大多數為陽性。

檢查時可發現股四頭肌萎縮，

膝關節間隙有壓痛， 膝關節不能過伸或過屈。 研磨試驗：患者俯臥位， 患膝屈曲90°， 檢查者在足踝部用力下壓並作旋轉研磨， 在某一體位元有痛感時為陽性， 部分病例可陽性。