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如何鑒別腰肌勞損和腰肌筋膜炎

腰肌勞損和腰肌筋膜炎的症狀有相似之處, 如腰部出現酸痛不適、症狀可隨天氣及活動變化等, 故應仔細鑒別兩者。

腰肌勞損

主要是指腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織的慢性損傷, 是腰腿痛中常見病。 病因主要包括急性腰扭傷治療不及時或處理方法不當, 腰部過度活動及負荷。 其症狀主要是腰或腰骶部酸痛不適, 或為持續性脹痛, 勞累時加重, 休息時減輕, 同時適當活動和經常改變體位可使症狀減輕。 腰部有壓痛點, 且範圍較廣泛, 但多在骶棘肌處、髂脊後緣或腰椎橫突等處。 患者不能堅持彎腰工作,

常用雙手錘擊腰部以緩解疼痛。 腰部外形及活動多無異常, 少數患者腰部活動稍受限。

腰肌筋膜炎

主要是指腰部肌肉和筋膜的無菌性炎症反應, 可分為急性期和慢性期。 其基本病因為腰部肌肉、韌帶、關節囊的急性損傷或慢性勞損, 當機體受到風寒侵襲、疲勞過度、睡眠位置不當等外界因素刺激時, 可誘發急性發作;其主要症狀為發病部位疼痛, 多為酸痛不適。 患者腰部肌肉出現疼痛及僵硬, 或有重壓感, 有時可觸及皮下有纖維小結。 晨起、受涼及天氣變化可使症狀加重, 活動後減輕, 常反復發作。 急性發作時, 局部肌肉痙攣, 活動受限。

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