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股骨頭壞死壓瘡的預防及護理對策

股骨頭壞死患者在治療上需要較長一段時間的平臥、牽引和制動, 合併併發症的機會甚大, 因此要做好病情觀察及護理, 最大限度地預防併發症的發生。 患者由於長期平臥, 體位元不變, 局部組織受壓過久, 發生缺血缺氧, 營養不良而導致組織潰爛壞死, 尤其是骶尾部、足跟等骨突出部, 容易形成壓瘡。

指導患者每1~2h利用雙肘及健側下肢三點支撐抬臀運動, 或利用牽引架上把手抬起身體受壓部位, 以緩解壓力, 避免長時間受壓。

床鋪要保持平整乾燥無渣屑, 污染被服及時更換, 對於尿、便刺激及時清洗乾淨,

保持皮膚清潔乾燥, 免受潮濕刺激。

受壓局部給予按摩, 可用50%乙醇以手掌大小魚際作壓力均勻的離心按摩, 避免揉搓。

嚴格床頭交接班, 重視患者主訴, 尤其是牽引的患者, 要經常檢查牽引帶周圍及足跟部皮膚, 防止壓瘡。

對於年老體弱的患者應增進營養, 在病情允許情況下給予高蛋白、高維生素、高鈣食物, 以增強皮膚抵抗力和組織修復能力。

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