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苯妥英鈉可治療局限性硬皮病

局限性硬皮病好發於頭皮、前額及腰腹部, 皮損起初為大小不等的淡紅色略帶水腫的斑疹, 嚴重影響患者容貌, 目前治療藥物很多, 有研究者採用苯妥英鈉治療局限性線狀硬皮病, 臨床療效較好。

研究者採用苯妥英鈉治療局限性線狀硬皮病5例。 劑量10毫克, 開始時, 每日2~3次, 病情改善後每日1次, 5例病人中, 除1例治療時間短略有進步外, 其餘病人在經過1年半至5年治療, 均顯示顯著進步。 皮損明顯變軟, 肢體運動功能得到顯著恢復。 本病的自然病程尚未完全明瞭, 但可能自發緩解。 但此5例病人:用苯妥英鈉治療2~3個月後均得到一致的早期治療效果。

部分病人過早停止治療可復發。 病期1~16年, 沒有過明顯的自發性緩解。 因此可說明病情的改善是苯妥英鈉治療的效果, 儘管其機理不明。

苯妥英鈉主要的副作用為神經毒性作用, 眼球震顫, 共濟失調, 語言不清, 精神易激動, 失眠及頭痛。 胃腸道併發症為噁心、嘔吐及便秘。 罕見的併發症為皮疹, 肝毒性作用及骨髓抑制。 苯妥英鈉有很高的蛋白結合能力, 因此, 如果再與相類似的藥物合併使用, 會使血循環中的游離藥物濃度增高而致副作用更大。 長期治療後由於肝臟對維生素D的代謝亦受到輕度損傷可導致骨軟化。 為預防這種併發症可每日給與維生素D400單位。

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