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硬皮病有哪些表現及如何診斷

局限性硬皮病 按皮損形態及分佈又可分為:滴狀硬皮病, 片狀硬皮病, 帶狀硬皮病及泛發性硬皮病。

硬皮病有哪些表現及如何診斷

1.斑狀損害 初起為圓形、長圓形或不規則形、淡紅或紫紅色水腫性發硬片塊損害。 數周或數月後漸擴大, 直徑可達1~10cm或更大, 色轉淡呈淡黃或象牙色, 周圍常繞淡紫或淡紅色暈。 表面乾燥平滑, 呈蠟樣光澤, 觸之有皮革樣硬度, 有時伴毛細血管擴張。 局部不出汗, 亦無毛髮。 損害可單個或多個。 經過緩慢, 數年後硬度減輕, 漸出現白色或淡褐色萎縮性疤痕。 可發生於任何部位,

但以軀幹為多見。 在局限型中此形最為常見, 約占60%。 泛發性硬斑病罕見, 其發生和發展類似斑硬皮病, 但特點為損害數目多, 皮膚硬化面積大, 分佈廣泛而無系統性損害。 好發於胸腹及四肢近端, 但面、頸、頭皮、前臂、小腿等處亦可受累。 常可合併關節痛、神經痛、腹痛、偏頭痛和精神障礙。 少數患者可轉為系統性硬皮病。

2.帶狀損害 常沿肢體或肋間呈帶狀分佈, 但頭皮或面額部亦常發生, 經過與片狀損害相似, 但皮損有明顯凹陷, 有時皮損下的肌肉, 甚至骨骼可有脫鈣、疏鬆、吸收變細。 多見於兒童。

3.點滴狀損害 多發生於頸、胸、肩、背等處, 損害為綠豆至黃豆大集簇性或線狀排列的發硬小斑點。 表面光滑發亮, 呈珍珠母或象牙色, 周圍有色素沉著,

時間較久, 可發生萎縮。 此型比較少見。

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