少精症是一種較常見的男性不育的病症。 精子在睾丸內產生, 在睾丸的精曲小管內經歷精原細胞、初級精母細胞、次級精母細胞、精子細胞, 最後形成成熟的精子, 並釋放到精曲小管內, 是一個持續過程, 大約在精曲小管內經歷64~72天。 在精子形成的整個過程中都受到內分泌激素的調節, 任何影響生精功能的因素均將導致精子數目減少。
少精症, 精子密度低於2000萬/毫升者為少精症。 一般將少精症分為特發性少精症、原發性少精症和繼發性少精症。 特發性少精症占不育症人群的11%-15%。
造成精子生成減少或形態、活動異常的原因,
陰囊降溫睾丸中專門用來製造精子的曲精管對溫度變化非常敏感, 這個部位適宜溫度比人體體溫要低2~3℃, 過熱抑制精子的生存和成熟, 造成精液中精子數量減少或活動能力降低。
內分泌失調者可通過調節內分泌來改善精子, 根據不同情況, 可採用肌注尿促性激素、絨毛膜性激素、十一希酸睾酮等方法。
微量元素鋅、維生素E的缺乏也是引起少精的重要原因。 缺鋅者可服用硫酸鋅片補鋅, 但因鋅屬重金屬,
對於少精症的治療, 首先應該明確病因, 而對於特發性少精症來說, 由於其發病原因不明, 因此通常採用經驗治療。
下面介紹幾種常見的增精藥:
(1)克羅米芬:本品為一種類固醇雌激素, 起改善精子數作用。
(2)腎上腺皮質激素:本品對精子生成有一定的促進作用。
(3)硫酸鋅糖漿:本品能增加精子活動力。
(4)雄激素:小劑量能提高精子數量, 也可用大劑量生精反跳法。
(5)核苷酸:本品系細胞能量劑, 主要適用於精子活動力低下者。
(6)人絨毛膜促性腺激素:本品有增加精子活動力和增精作用。
(7)甲狀腺素:本品有治療少精子症和增加精子活動力的作用。