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甲溝炎引起的病因以及診斷

甲溝炎疾病的引起通常是由於細菌感染引起的, 導致這種疾病的細菌最常見的就是金黃色葡萄球菌。 該病傳播途徑有多種, 主要就是由於護理不當所引起, 另外, 這種疾病發病時間以及導致這種疾病的發病原因也有所不同, 人們把這種疾病分為急性、亞急性或慢性炎症反應。 下面, 就甲溝炎的具體知識介紹如下:

急性甲溝炎通常是由金黃色葡萄球菌感染引起。 局部刺傷、修甲過短、嵌甲等是重要的誘因。 急性甲溝炎開始為後甲皺區的小片狀炎症。 炎症迅速擴展可蔓延到全甲溝, 甚至形成甲下膿腫。

多數為一甲受累。 局部疼痛劇烈, 呈搏動性, 手臂下垂時加劇, 所以患者常將手抱於胸前。 發炎的手指隨著心跳而跳痛, 也就是十指連心, 有明顯觸痛。

指甲周圍皮膚皺襞的一種炎症反應稱為甲溝炎。 甲接觸外界甚多, 在日常生活與勞動中受傷機會也較多。 指甲損傷多因刺傷、針戳、逆剝、撕裂等所致;趾甲損傷則因擠壓、磨擦、修剪不當等原因引起, 就是肉眼不易察覺的輕微擦傷也會造成致病菌的入侵, 沿著指甲環行蔓延而形成甲溝炎。 若治療不及時, 亦可發展到甲床而致甲下膿腫。 臨床上, 病程在3周以內者為急性甲溝炎, 超過2個月者為慢性甲溝炎。

急性甲溝炎多由葡萄球菌感染所致。 這種細菌存在於人的皮膚上,

一般情況下僅為污染, 並不發生感染, 這是因為人體具有局部和全身的防禦功能。 只有當機體防禦功能降低, 甲周皮膚完整性被破壞, 或致病菌數量、毒力過大時, 才會引起感染。 慢性甲溝炎多由於經常受到潮濕、浸漬而造成綠膿桿菌、真菌及普通變形桿菌等的感染。

甲溝炎診斷要點:

1.初起, 指甲一側的組織紅、腫、疼痛。

2.進—步發展則化膿, 膿液自一側甲溝經甲根部皮下蔓延到對側甲溝形成半環形膿腫

3.處理不及時則形成甲下膿腫, 亦可發展成慢性甲溝炎及慢性指骨骨髓炎, 出現慢性竇道, 肉芽組織自竇口向外突出。

甲溝炎的治療

早期可採用患指熱水浸泡或熱敷、貼敷藥膏、理療、抬高患肢等療法, 一般可以消退。 已有膿液時,

則應及時切開引流。 可採用指根部指神經阻滯麻醉或局部麻醉;抬高患肢, 用一橡皮筋環扎手指根部, 以暫時阻斷手指血運;然後施行手術。 單側甲溝炎, 可縱行切開甲後皺襞, 將皮緣翻起, 清除膿腔, 置入油紗條引流。 也可將甲後皺襞切除一小塊。 如感染已擴散為指甲周圍炎或甲下膿腫, 應視感染範圍, 切除部分指甲或拔除全部指甲。

拔甲或切除部分指甲時, 應使用扁而圓鈍的剝離器分離甲側皺襞、甲後皺襞和甲床, 以免損傷甲床與甲基質組織。 當指甲充分游離後, 即用止血鉗或持針器沿指的縱軸方向將甲殼拔出, 詳細檢查拔出的指甲是否完整, 如發現有缺損, 應將遺留的甲碎片取出, 以免影響傷口癒合。

拔甲後, 一般3~4個月後新生指甲即可完全覆蓋甲床, 只要感染灶未破壞或手術時未損傷甲床或甲基質, 新長指甲一般不發生畸形。

甲溝炎疾病對人的正常生活帶來嚴重的影響, 我們一定要對這種疾病給予重視, 我們一定要對這種疾病進行很好的預防, 如果是患上這種疾病, 我們一定要積極的進行治療, 治療這種疾病一定要根據病情採取不同的治療方法, 一些比較特殊的患者選擇方式不固定, 比如急性期炎症類型嚴重的患者會採取夾板拔出的方式治療, 甲溝炎的治療還是比較簡單的, 並且症狀表現較明顯, 一般不會有嚴重的情況引發。

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