鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎的護理

鼻咽癌最主要治療手段是放射治療， 但放療後反應與併發症也相應增加， 放射性口腔黏膜炎為治療中常見的急性反應， 常在放射治療2~3周後出現， 隨著放射治療劑量的增加其發生率可達到100%。

症狀發生後， 對患者造成不良影響， 輕微狀態下可見口咽黏膜充血、水腫、糜爛出血或白膜形成， 嚴重者則影響到患者的吞咽、語言及睡眠， 降低患者對放射治療的耐受能力， 甚至造成治療的中斷。

因此， 對於放射性口腔黏膜炎的護理是至關重要的， 可從以下三方面入手：

1.患者應改善口腔衛生狀況， 戒煙戒酒，

2.飯前及睡前用0.03%呋喃西林和3%NaHCO3交替漱口， 可有效防治革蘭氏陽性菌及真菌的感染， 而每日用3% NaHCO3溶液漱口可有效抑制白色念珠菌生長。

3.要有意識的調節口腔酸鹼度， 正常的口腔酸鹼度PH值應在6.2~7.2之間， 若PH值偏高， 可用2%~4%硼酸溶液漱口， 若PH偏低可選用1%~4% NaHCO3溶液， 同時伴有口臭或口腔出血者可給予1%~3%H2O2溶液交替漱口。