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鼻咽癌應該做哪些檢查

近年來, 鼻咽癌已經成為危害社會和人類健康的一大疾病之一, 它給人類帶來了極大的痛苦和困擾。 為了減少鼻咽癌的發病率, 我們人類應該掌握有關鼻咽癌應該做哪些檢查:

前鼻孔鏡檢查 鼻粘膜收斂後, 經前鼻孔鏡可窺到後鼻孔和鼻咽部, 能發現侵入或鄰近鼻孔的癌腫。

間接鼻咽鏡檢查 方法簡便、實用。 應依次檢查鼻咽的各壁, 注意鼻咽頂後壁及兩側咽隱窩, 要兩側相應部位對照觀察, 凡兩側不對稱的粘膜下隆起或孤立性結節更應引起注意。

纖維鼻咽鏡檢查 進行纖維鼻咽鏡檢查可先用1%麻黃素溶液收斂鼻腔粘膜擴張鼻道。

再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道, 然後將纖維鏡從鼻腔插入, 一面觀察, 一面向前推進, 直到鼻咽腔。 本法簡便、鏡子固定好, 但後鼻孔和頂前壁觀察不滿意。

頸部活檢 對已經鼻咽活檢未能確診的病例可進行頸部腫塊活檢。 一般均可在局麻下進行, 術時應選擇最早出現的硬實淋巴結, 爭取連包膜整個摘出。 如切除活檢確有困難, 可在腫塊處作楔形切取活檢, 切取組織時須有一定深度, 並切忌擠壓。 術畢時術野不宜作過緊過密的縫合。

細針穿刺抽吸 這是一種簡便易行, 安全高效的腫瘤診斷方法, 近年來較為推祟。 對疑有頸部淋巴結轉移者可首先使用細針穿刺取得細胞。 具體方法如下:

EB病毒血清學檢測 目前普遍應用的是以免疫酶法檢測EB病毒的IgA/VCA和IgA/EA抗體滴度。 前者敏感度較高, 準確性較低;而後者恰與之相反。 故對疑及鼻咽癌者宜同時進行兩種抗體的檢測, 這對早期診斷有一定幫助。 對IgA/VCA滴度≥1:40和/或IgA/EA滴度≥1:5的病例, 即使鼻咽部未見異常, 亦應在鼻咽癌好發部位取脫落細胞或活體組織檢查。 如一時仍未確診, 應定期隨診, 必要時需作多次切片檢查。

鼻咽側位片、顱底片及CT檢查 每例患者均應常規作鼻咽側位照片和顱底照片。 疑及鼻旁竇, 中耳或其他部位有侵犯者, 應同時作相應的攝片檢查。 有條件的單位應作CT掃描瞭解局部擴展情況, 特別需要掌握的是咽旁間隙的浸潤範圍。 這對於確定臨床分期以及制定治療方案都極為重要。

鼻咽側位片, 見頂後壁軟組織彌漫增厚或局部突出。 顱底位片, 若顱底骨質受侵犯, 見邊緣不規則的溶骨性缺損或孔道擴大。 CT掃描 解析度高, 能清楚地顯示軟組織密度的腫塊影及骨質破壞區, 鼻咽旁各間隙病變的範圍。

以上就是鼻咽癌需要做的檢查。 專家提示:如果您的身體健康出現了疾病的症狀, 千萬不要耽誤診斷, 應及時去正規醫院就醫, 以免延誤病情, 造成嚴重的後果。 如果還有其它問題, 請諮詢我們的的線上專家或者打電話進行諮詢。

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