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鼻咽癌擴散方式

鼻咽部位置隱蔽, 而且鼻咽癌又極易發生早期轉移, 因此很多時候原發癌灶很小或不明顯時, 卻已發生了頸部淋巴結和顱神經轉移。 鼻咽癌由於發病位置的關係, 其擴散也有著自己的特點。

直接蔓延

鼻咽癌擴散最突出的特點就是向深部浸潤。 向上可經卵圓孔破壞顱底甚至破壞蝶鞍部, 侵襲腦垂體, 引發一些列內分泌紊亂症狀。 又可通過破裂孔侵犯海綿竇附近組織, 使Ⅱ~Ⅶ對腦神經受損, 引起偏頭痛、複視、斜視等症狀。 向外可侵犯咽鼓管至中耳部, 引起聽力障礙。 向下擴展可侵犯軟齶及會厭部,

引起聲音嘶啞及吞咽困難。 向前可犯及鼻腔, 引起鼻塞、血涕等症。 向後可侵犯頸椎及頸髓。

淋巴道轉移

鼻咽部黏膜固有層有著豐富的淋巴管, 故癌症早期即多發淋巴道轉移。 一般先轉移到咽後淋巴結, 然後至頸上深部淋巴結, 多為同側轉移, 亦可見雙側。 繼而沿胸鎖乳突及向下擴展至縱隔淋巴結。 淋巴結相互粘連, 在頸部形成大而硬的腫塊。 同時壓迫腦神經及頸交感神經引起相應症狀。

血道轉移

鼻咽癌血道轉移相對較少發生, 一般晚期會出現肝、肺、骨的轉移。 腎上腺、胰臟等處較少見。

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