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當心喉癌術後誤吸

誤吸是喉癌術後常見的併發症, 患者應引起重視, 以免造成不可挽回的後果。 誤吸常見於喉部分切除術和喉聲門上水準切除術及環會厭舌骨吻合術後, 喉的聲門上結構具有在吞咽過程中保護氣道、防止吸入的功能。

喉癌手術後患者咽部正常解剖遭到破壞, 當會厭、杓會厭皺襞、室帶、杓狀軟骨、環杓關節及相關神經、肌肉、韌帶被切除後, 喉入口結構發生功能障礙, 吞咽功能改變, 長期置管使賁門括約肌鬆馳, 下嚥分泌物和食管反流液體會毫無遮攔地被吸進氣管內出現嗆咳症狀。 甚至發生吸入性肺炎,

患者突然咳嗽, 心動過速, 呼吸困難都是誤吸症狀。

嚴重的誤吸可使患者長期不能恢復正常吞咽功能, 還可能造成肺內感染, 發生肺炎甚至肺膿腫, 為原發病的治療來帶一定困難, 影響康復進程;對於輕度誤吸, 經過吞咽的自然保護機制逐漸形成代償功能時, 誤吸可自行消失。

總之誤吸會給喉癌的治療造成不良影響, 患者應多加注意, 一旦發生應立即採取相應措施。

Tips: 誤吸的分級

0級:無症狀;

1級:進食、飲水有輕度咳嗽, 經適當訓練症狀短期內消失;

2級:咽下唾液時就出現嗆咳, 進食水時症狀加重, 需用戴氣囊氣管套管充氣後方能進食水;

3級:嚴重嗆咳, 誤吸已引起肺部併發症。

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