直腸癌術後吻合口瘺的原因

吻合口瘺是直腸癌術後最常見的也是最嚴重的併發症， 引起該併發症的因素主要有：

1、全身因素

包括患者高齡、體質弱、營養不良、低蛋白血症、糖尿病、血液病等基礎疾病、長期應用激素等， 此類患者組織修復能力差， 術後容易發生吻合口瘺；

2、吻合口張力過大

主要是由於低位吻合或患者肥胖， 使得吻合口張力過大， 血管產生痙攣或撕裂， 吻合口周圍組織缺血壞死；

3、慢性腸梗阻患者

腸梗阻患者多伴有營養狀況不良、腸壁嚴重水腫、近端腸管明顯擴張等， 使得吻合口兩端腸管口徑不對稱， 無法可靠吻合。

4、性別

男性吻合口瘺的發生率比女性患者高， 可能與男性骨盆狹窄、骨盆腔相對較深， 從而難以獲得最佳術野有關；

5、腫瘤與肛門的距離

腫瘤位置越低， 手術難度越大， 發生吻合口瘺的機率越大。