直腸癌術後換藥的順序

直腸癌是常見的惡性疾病之一， 手術治療是常用的治療方法， 直腸癌術後換藥的順序是大家需要瞭解的常識， 換藥的基本技術：1.樹立無菌觀念;2.解除敷料的方法;3.換藥物品的傳遞方法;4.創面及周圍皮膚的消毒方法;5.包紮固定方法;6.汙物敷料的處理;

一、換藥前準備

1. 充分瞭解傷口， 創面的部位大小深淺， 傷腔內填塞紗布的數量， 引流物有無及是否拔除或更換， 是否需要擴創或沖洗， 是否需要拆線或縫合等。 對所需的敷料器械藥品等先檢查是否齊備， 特殊用品應製備齊全， 如配置傷面塗用的抗生素溶液，

擴創所需的局部麻醉藥刀片， 深傷口所用的長血管鉗探針， 置換恥骨上膀胱造瘺的特殊引流管等。 對病人精神狀態， 全身狀況及換藥過程中可能發生的情況， 均應詳細瞭解充分準備。

2. 無菌準備：一般換藥要求在晨間護理或換藥室清潔工作後半小時進行， 最好能在換藥室換藥。 戴好口罩帽子， 把患者請到換藥室， 觀察傷口情況， 評估需要的器械， 和敷料的數量， 種類， 然後去洗手後， 準備換藥的物品。 一般需要兩個無菌彎盤， 兩把鑷子， 酒精棉球等， 夾拿器械時， 鑷子一定要頭朝下， 不可以翹起來， 夾順序先夾鑷子， 放彎盤中間， 夾紗布蓋在上面， 碘酒， 酒精分放在彎盤兩邊， 先夾碘酒棉球後夾酒精棉球。

3. 操作：手取外輔料， 再用鑷子取內層，

若粘住用鹽水棉球濕潤後揭開。 兩把鑷子， 一把接觸皮膚， 一把接觸輔料。 消毒順傷口及縫線口輕輕的沾一下， 然後由內向外回字型消， 酒精兩遍以上， 範圍要超過蓋的紗布。 蓋紗布光面朝下， 蓋八層紗布以上。 粘膠布要順皮紋方向且垂直紗布粘， 一般三條， 兩邊壓邊粘， 中間一條。 最後洗手。

4. 順序：先乾淨後污染， 先簡單後複雜。 一個病人多個傷口也是如此。