直腸癌是由直腸組織細胞發生惡變而形成的。 隨著生活品質的提高, 直腸癌的發病率逐年增加, 掌握直腸癌術前術後化學放射線療法的優缺點, 才能在臨床治療中, 實行合理的治療方案, 以達到最好的治療效果。
直腸癌術前放化療的優點:
1、放化療後原發灶縮小, 使保留肛門手術的機會增加;2、提高腫瘤細胞對放療的敏感性。
直腸癌術前放化療的缺點:
1、使等待手術的時間延長;2、由於術前可能存在其他臟器的微小轉移、放化療可導致機體的免疫力低下, 從而可能導致轉移灶的增大;3、可能增加術後併發症的發生率;4、有過度診療的可能性。
依據術中探查及術後病理診斷結果可實施比較精確的個體化的放化療。
直腸癌術後放化療的缺點:
術中操作可能使小腸粘連於盆腔從而使之在放療的過程中被放射線損傷。
放射治療有利有弊, 臨床上可根據患者具體情況, 實施具體的綜合治療方案。 如:對於直腸癌超聲診斷T3及(或)N1-2的患者, 應先行手術, 然後實行放療在內的輔助綜合治療;對於直腸癌超聲診斷T3或臨床T4患者, 可術前行輔助治療(包括放療或放化療), 然後再手術, 術後加輔助綜合治療;對於個別早期局限性腫瘤, 可行單純腔內放療;對於早期直腸癌患者, 可行局部手術切除聯合放療方案,