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乙狀結腸鏡檢查可用於結腸癌的篩查

2013-04-16 11

乙狀結腸鏡可以直視結直腸的下半部分， 包括直腸、乙狀結腸和降結腸， 因此是臨床上篩查結腸癌的一種常用方式。

由於乙狀結腸鏡是內鏡檢查， 可以直接觀察到息肉樣病變並給予摘除， 因此其對遠端結直腸腫瘤檢測的敏感性和特異性在95%以上。 但是由於乙狀結腸鏡是一種侵襲性的檢查方法， 容易使患者出現不適感， 並且不能夠觀察到近端結腸的病變情況， 而約有30%的結腸腫瘤發生在近端結腸， 且具有增加的趨勢， 因此不作為結腸癌篩查的唯一手段。

儘管乙狀結腸鏡檢查存在一定的局限性，

但是在一項臨床研究中顯示， 2個病例一對照研究結果顯示， 既往10年中至少進行過一次乙狀結腸鏡檢查的個體死於結直腸腫瘤的危險性比沒有進行過乙狀結腸鏡檢查的個體降低了70%~80%。 在另外一項研究中， 16818名患者在乙狀結腸鏡下行息肉切除術後平均隨訪14年， 發現息肉完全摘除的個體隨後發生結直腸癌的危險性約是一般人群1/2。 這些結果進一步支持乙狀結腸鏡通過去除結腸癌前病變， 從而的降低結直腸腫瘤的發病率和死亡率方面可能具有一定的作用。

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