胃癌術後所致胃癱綜合征的用藥指導

胃癱是胃癌術後的常見併發症， 多與術中迷走神經切除等因素有關， 胃癱可影響患者的飲食及休息， 不利於患者康復， 嚴重胃癱患者可遵醫囑採用藥物治療。

呱啶苯醯胺衍生物

這類藥物的代表藥物西沙必利可促進腸肌層神經叢節後乙醯膽鹼的釋放， 提高胃腸平滑肌收縮力， 促進胃動力。 西沙必利還有止吐作用， 由於無多巴胺受體阻斷作用， 因此沒有中樞神經系統不良反應。 需要注意的是， 患有心臟疾病的患者應避免使用。

大環內酯類抗生素

常用到的紅黴素為胃腸蠕動波受體激動劑，

5-羥色胺受體激動劑替加色羅

這種藥物可加強胃排空功能， 對治療糖尿病性胃癱存在安全性問題。 不良反應可見腹痛、腹瀉、眩暈、背部疼痛。