正常人大便顏色一般為黃色、淺褐色或深褐色， 若表現為黑色， 從淡墨汁黑到柏油棕黑， 則均稱為黑便。 若是出現不明原因的黑便， 尤其是老年胃潰瘍患者沒有腹痛卻出現黑便， 則應警惕胃潰瘍發展為胃癌的可能。
黑便可由內因和外因兩種情況產生， 由內因而產生的黑便為真黑便， 由外因產生的黑便為假黑便。
真黑便
真黑便一般是由上消化道出血為起因， 流出的血液在食管、胃至腸道內分解出鐵， 與細菌產生的硫化物結合， 形成硫化鐵而呈黑色。
真黑便的特點是量較大， 呈亮黑色， 極像鋪馬路用的瀝青，
假黑便
假黑便一般是因食用動物血、鐵劑而引起， 假黑便顏色多呈灰暗、暗黑， 很少發亮。 拉黑變的時間多在3~4天， 無其他任何症狀。
假黑便對身體沒有影響， 而真黑便往往意味著我們的身體出現了問題：
真黑便意味著上消化道有出血， 而且出血量至少有60ml， 稱之為顯性出血， 且排出的黑便量越多、越稀、次數越頻繁， 那麼出血量就越多， 此外， 有頭暈、暈倒、心跳快、血壓低、面色蒼白、手腳發涼、尿少或無尿者， 說明出血量多。
產生黑便最多的一般是潰瘍病， 其次是肝硬化食管靜脈曲張破裂出血， 再次是各種胃黏膜損害出血，
因此出現黑便，
應儘早查明原因，
不能掉以輕心。
