1.精液分析 對無精症患者, 精液檢查應連續3次, 每次檢查前必須禁欲3~5天, 精液應全部排入采精杯內。 當常規顯微鏡檢查未發現精子時, 應將精液標本離心後取沉渣,
再次進行顯微鏡檢查.3次檢查均未發現精子, 方可確定無精症。
精液細胞學檢查:研究表明, 無論生有或不育男性的精液中均存在精子和生精細胞。 若精液中既無精子又無生精細胞, 說明睾丸精曲小管的基膜發生障礙, 屬於原發性睾丸生精障礙。 正常生育男性各級生精細胞的比例為精原細胞0.8%;初級精母細胞8.O%;次級精母細胞7.0%。
2.內分泌生殖激素測定 無精症患者測定生殖激素尤為重要, 可以間接瞭解睾丸功能。 例如, ①FSH 、LH增高, 而T降低:說明睾丸功能損傷, 常見的有Klinefelter綜合征、睾丸炎後、睾丸外傷引起睾丸萎縮的患者;
②FSH、LH、T均降低:為低促性腺激素型性腺功能低下, 常見的有Kallmann綜合征和垂體病變引起性腺功能低下;
③PRL成倍升高:說明存在高泌乳素血症或垂體腺瘤;
④FSH正常, LH和T明顯降低:這是選擇性LH缺陷;
⑤FSH值很低, 而LH、T值正常:可能為選擇性FSH缺陷;
⑥FSH、LH、T值均正常:結合體檢, 應懷疑梗阻性無精症的可能, 並進一步檢查確定。
3.精漿生化測定 通過對精漿生化的測定,