精液的生化檢查目前開展較多的是果糖、酸性磷酸酶、檸檬酸、蛋白質、乳酸脫氫酶X和微量元素等專案。 做精液的生化檢查時, 精液標本要置於35℃~37℃水浴箱內, 液化後取1.2~1.5ml離心15分鐘, 取上層精漿作生化測定。
(1)果糖的測定
一般用間苯二酚法, 正常值為256±104mg/dl。 果糖主要由精囊分泌, 為精子能量代謝的主要來源, 與精子活率有關。 果糖為零, 應考慮精囊缺如。 精囊有炎症時, 果糖含量下降。 除此以外, 雄性激素不足及老年時果糖含量降低, 糖尿病時精漿中果糖含量較高。
(2)酸性磷酸酶
用β甘油磷酸法測定。 正常值為882±412布氏單位/ml。
(3)精子特異性酶―乳酸脫氫酶X(LDHX)、LDH同工酶具有相對的組織特異性, 與生精功能有一定關係。 服用生棉籽油過多時的男性不育症病人此酶降低。
(4)蛋白質
用雙縮尿法測定。 正常人為3.6±0.8g/dl。 精液中的蛋白質主要來自精囊、前列腺, 可增進精子活力, 保護精子免受環境的有害作用。
(5)微量元素
對男性生殖和生殖內分泌功能有重要作用。 正常精液中鋅為130±56μg/ml, 銅:1.85±0.15μg/ml, 鐵:0.81±004μg/ml。 精液中的鋅能影響精子代謝, 和精子活動力、密度成正比關係, 且能通過影響腦垂體再間接地影響性腺, 當鋅不足時, 垂體促性腺激素分泌減少,
(6)檸檬酸
通過Furthherrmann反應測定, 正常值為56±2.0mg/dl, 主要來自前列腺, 調節精液中鈣離子濃度, 影響精液的液化, 具有前列腺酸性磷酸酶啟動劑作用, 從而影響精子活力。 前列腺有炎症時, 檸檬酸含量顯著減少。