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卵巢腫瘤的鑒別診斷方法

卵巢腫瘤是發生在女性卵巢的一種常見的腫瘤, 可以為實性腫瘤或囊性腫瘤, 卵巢的組織非常複雜, 可以發生各種腫瘤, 是全身各種臟器中腫瘤類型最多的部位, 卵巢位於盆腔的深部, 腫瘤體積小時, 由於無特殊症狀, 患者不易自己發現, 因此, 定期的婦科診斷和B超診斷非常重要。

卵巢上有腫塊都是卵巢腫瘤嗎?卵巢上的腫塊非常複雜, 不是所有的腫塊都是腫瘤。 有些為瘤樣病變但不是卵巢腫瘤。 常見的, 需要和卵巢腫瘤進行鑒別診斷的腫塊有:

1、卵泡囊腫、黃體囊腫

這種腫塊直徑常小於5釐米,

壁薄, 最顯著的特點是常於月經後縮小或消失。 它不是真正的卵巢腫瘤, 而是卵巢生理性囊腫, 不需要手術切除。

2、妊娠黃素化囊腫

這是妊娠期特有的一種現象, 直徑可達20釐米, 與妊娠期體內絨毛膜促性腺激素增高有關。 妊娠結束後, 體內激素水準下降, 腫物可自行消失。

3、卵巢子宮內膜異位囊腫

由卵巢子宮內膜異位症引起。 患者可有進行性加重的痛經、不孕症等病史。 為與卵巢腫瘤鑒別, 常需通過腹腔鏡進行病理診斷。

4、輸卵管積水和輸卵管卵巢囊腫

這是由於盆腔炎症引起的輸卵管卵巢腫塊。 消炎治療可見包塊縮小, 如腫塊較大, 應行手術切除。

5、結核性包塊

由結核性盆腔腹膜炎引起的卵巢、輸卵管結核性膿腫, 包裹性積液。

這種包塊外形常不規則, 界限不清, 常有結核性的全身症狀。 由於臨床不易與卵巢惡性腫瘤鑒別, 必要時需剖腹探查確診。

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