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面對酒精肝該做的臨床診斷

在人們平時的生活中, 飲酒已經成為了大家生活中的一部分, 請客時一般開始的第一句話就是多喝點多吃點, 所以根據調查發現由於飲酒導致酒精肝的發生率也呈明顯上升趨勢, 已成為不容忽視的隱型殺手。 大家也越來越關心自己的生命安全, 是否自己一步小心也會患上此病, 下面就給大家患上此病該做的臨床檢查吧。

酒精性脂肪肝與其他脂肪肝一樣是中性脂肪在肝內蓄積過多所致, 是一種常見而可逆的彌漫性肝病, 如果早期診治完全可以痊癒;但是如果病情進一步發展便可導致肝纖維化或肝硬化。

因此早期診斷早期發現酒精性脂肪肝是非常重要的。

臨床診斷酒精性脂肪肝選用CT平掃, 正常人肝CT值因個體差異可有較大差異, 但總是高於脾臟的CT值, 且脾臟的CT值相對恒定, 二者有明顯的相關性, 所以診斷標準一般參照脾臟的CT值。 如果肝、脾密度比值小於1或肝臟的CT值低於脾即可診斷為脂肪肝, 二者的比值可作為衡量酒精性脂肪肝的參考標準或隨訪療效的依據。

根據肝脂肪侵潤的範圍分為彌漫型和局限型兩類, 以彌漫型多見。 彌漫型酒精性脂肪肝的密度多均勻一致, 但有些病例在密度普遍降低肝內可存在相對正常的島嶼形肝組織, 表現為密度不均勻, 可導致誤診。 相反, 如果肝占位性病變與脂肪肝密度相似,

使病灶顯示不清楚而漏診。

局限型酒精性脂肪肝邊緣多數模糊不清, 但無占位效應, 相應肝表面無隆凸現象。

增強掃描後低密度的肝實質強化, 但仍保持相對低密度。 增強的特徵與正常肝臟相同, 肝血管更清楚, 其走行分佈自然, 無受壓變形、包繞和移位等占位徵象。

CT平掃對酒精性脂肪肝的分級標準:輕度——肝臟密度降低, CT值稍低或等於脾臟;中度——肝臟CT值比脾臟低, 肝內血管顯示不清或肝血管密度等於肝密度;重度——肝密度顯著降低, 肝血管密度明顯高於肝密度, 形成鮮明對比。

希望通過上面的介紹大家能夠對酒精肝疾病有更多的瞭解, 能夠在瞭解到該做的臨床檢查後儘快採取措施。 能夠早發現早治療早儘快,

儘快恢復健康, 快快樂樂的生活。

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