案例分析：解救“斑點婆”

生完孩子我成了“斑點婆”

我是一位非常年輕的母親， 23歲結婚， 當年就懷上了寶寶， 懷孕初期一切都很正常， 沒有什麼異樣反應。 沒料到， 從第五個月開始， 我臉部就開始出現黃褐斑， 開始色斑少而淺， 最近色斑逐漸增多而且顏色較深， 我擔心這樣下去會毀了我的容貌， 十分煩惱。

其實， 黃褐斑的成因比較複雜， 既有生理反應引起的， 也有非生理性產生的。 像上面這位媽媽因妊娠原因長的黃褐斑屬生理反應性範疇， 這是因為妊娠後體內孕激素水準上升之緣故。 雌激素刺激黑色細胞， 而孕激素促使黑素體轉移和擴散，

造成色素沉著。 按照這一生理情況， 一旦分娩後， 體內雌激素與孕激素的含量會慢慢減少至正常， 黃褐斑會逐漸減輕直至消失。 但這需要一個過程， 所以產婦不要過分恐懼和慌張。

搽藥、吃藥怎麼沒效？

我今年剛50歲， 在40歲以前我的皮膚好得幾乎看不到什麼皺紋和斑點， 每次同學聚會， 總令那些女同學羡慕不已， 我自己也以此為做。 哪知道， 過了40歲， 就開始長討厭的黃褐斑， 開始並不多， 後來越長越多， 現在兩頰都長滿了， 而且顏色也越來越深。 其間， 我也買了些搽劑和專治黃褐斑的膠囊來服用， 沒有一點好轉的跡象。

說穿了， 外用藥的效果並不好。 一些不正規的搽劑不但起不了作用， 反而會刺激皮膚， 造成過敏。

像上面這位女性長了這麼多年， 吃藥又沒有用， 應該想到不是這麼簡單的黃褐斑問題， 真正的問題是內分泌紊亂造成的， 黃褐斑只是紊亂表現出來的一種跡象。 這個時候， 她應該去看內分泌科， 從根本上解決問題。 黃褐斑由內分泌紊亂造成的占多數， 比如妊娠期間、反復流產和服避孕藥等。

曬太陽也長斑

小陳是位身材嬌小、樣貌清秀的年輕女孩， 她在一家大型的合資商場當會計， 有一個搞電腦的男朋友， 一切看上去那樣順利， 很多人都說小陳的命好。 可在小陳心裡， 總有一個不大不小的疙瘩， 那就是她臉上的黃褐斑。 原來她在初中的時候， 喜歡跟一群男生在大熱天玩耍。 初二的那年夏天後， 就發現眼睛下方、顴骨處長了一團黃褐斑，

在臉上呈對稱狀， 顏色雖然不是很深， 可小陳想了很多辦法也沒有把它去掉。 現在， 臉上仍是清晰可見， 連搽粉也遮不住。 她不知道有什麼辦法可以去掉？

夏季的日光確實是黃褐斑一大促發因素。 說到用藥， 醫學上是很慎重的， 因為一旦用得不好， 反而會引發炎症造成色素沉著。 有經驗的醫生， 對那些面積大、顏色深的黃褐斑採取鐳射治療， 但此方法的局限性在於反復性大。

一般治療方法採取外塗一些祛斑增白劑， 如3%氫醌霜、20%壬二酸霜、超氧化物歧化酶（SOD）霜、鹼性成纖維生長因數（BFGF）霜、曲酸霜、白介素霜等， 同時內服維生素c片或多吃含維生素C較豐富的食物（如番茄、柑、桔、橙、西瓜）等。 還要注意防曬， 儘量避免日光直接照射面部皮膚。

黃褐斑與服避孕藥有關嗎？

一直採用口服避孕藥避孕的小雨最近發現臉上長了黃褐斑。 看過醫生， 醫生告訴她， 停服以後就會自動消失。 然而三個月過去了， 臉上的黃褐斑沒有絲毫減退的跡象。 聽人說有個中醫治這個很管用， 她又照著方子去抓藥， 也沒見什麼起色。 小雨急了， 不知道該如何是好？

口服避孕藥和前面妊娠產生黃褐斑的原理是一樣的。 研究發現， 口服避孕藥的婦女中大約有18%～20%的人臉上長有黃褐斑。 而停服以後短期內不一定消退， 有的可能持續5年之久。 中醫認為是腎虛或氣血不調或有淤血造成的， 強調活血化淤。 但中醫講究“辨證論治”， 不同的人用同一個方子肯定是行不通的。