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酒精肝的鑒別診斷標準說明

有科學證明不同的人喝酒, 產生的影響也是不一樣的。 能快速的代謝掉喝酒的人攝取的大量的酒, 也不會感到有醉意的人這是最容易患上肝病的人, 相反慢的人, 反倒是不足以引起酒精性肝病。 那麼酒精肝又有哪些診斷標準呢?

診斷標準是:

1. 長期飲酒史:一般超過5年, 折合乙醇量男性≥40g/d, 女性≥20g/d, 或2周內有大量飲酒史, 折合乙醇量>80g/d。 乙醇量換算公式= 飲酒量×乙醇含量×0.8。

2. 臨床症狀:可無症狀, 或有右上腹脹痛、食欲不振、乏力、體質量減輕、黃疸等;隨病情加重, 可有神經精神症狀和蜘蛛痣、肝掌等表現。

3. 血清天冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶、γ-穀氨醯轉肽酶,

總膽紅素, 凝血酶原時間, 平均紅細胞容積和缺糖轉鐵蛋白等指標升高。 其中AST/ALT>2、GGT升高、MCV升高為酒精性肝病的特點, 而CDT測定雖然較特異但臨床未常規開展。 禁酒後這些指標可明顯下降, 通常4周內基本恢復正常, 有助於診斷。 苷椡xin緩釋cha結合了所有的優點於一身, 既具有藥物的治療功效, 又具有 緩釋茶的調理作用。 既縮短了治療時間, 又沒有任何的副作用, 治療與保養 結合, 預防與調理相融

4. 肝臟B超或CT檢查:影像學檢查用於反映肝臟脂肪浸潤的分佈類型, 粗略判斷彌漫性脂肪肝的程度, 提示是否存在肝硬化, 但不能區分單純性脂肪肝與脂肪性肝炎,且難以檢出

5. 排除嗜肝病毒現症感染以及藥物、中毒性肝損傷和自身免疫性肝病等。

符合第1、2、3項和第5項或第1、2、4項和第5項可診斷酒精性肝病;僅符合第1、2項和第5項可疑診酒精性肝病。 符合第1項, 同時有病毒性肝炎現症感染證據者, 可診斷為酒精性肝病伴病毒性肝炎。

符合酒精性肝病臨床診斷標準者, 其臨床分型如下:

1. 輕症酒精性肝病:肝臟生物化學指標、影像學和組織病理學檢查基本正常或輕微異常。

2. 酒精性脂肪肝:影像學診斷符合脂肪肝標準, 血清ALT、AST或GGT可輕微異常。

3. 酒精性肝炎:是短期內肝細胞大量壞死引起的一組臨床病理綜合征, 可發生於有或無肝硬化的基礎上, 主要表現為血清ALT、AST升高和血清TBil明顯增高, 可伴有發熱、外周血中性粒細胞升高。

重症酒精性肝炎是指酒精性肝炎患者出現肝功能衰竭的表現, 如凝血機制障礙、黃疸、肝性腦病、急性腎功能衰竭、上消化道出血等, 常伴有內毒素血症。

4. 酒精性肝硬化:有肝硬化的臨床表現和血清生物化學指標的改變。

為了不讓肝病纏上您, 戒酒是必須的。 這也是最重要的治療步驟之一。 那些喜歡喝酒的一定要為了您的健康著想, 堅持不去喝酒。 關於酒精肝的診斷介紹, 相信通過上面的閱讀, 大家一定會更加瞭解肝病的病因, 最後祝大家身體健康, 生活幸福。

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