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前列腺炎的直腸指診

前列腺炎患者到醫院往往會進行多種檢查以協助醫生診斷, 其中直腸指診時診斷前列腺炎的方法之一。 在做直腸指診時患者往往會比較緊張, 這是由於知識缺乏導致的, 所以瞭解直腸指診的方法及意義, 對順利檢查非常有益。

方法

檢查時, 患者取肘膝位或左側臥位, 醫生示指帶指套, 塗適量潤滑劑, 徐徐插入患者肛門, 向腹側觸診。

注意事項

直腸指診前患者排空大便並在醫生解釋檢查方法後做好思想準備, 老年患者應有家屬陪同, 將詳細病史告知醫生, 以防誤診。

臨床意義

正常的前列腺距肛門4cm,

質韌而有彈性, 左右兩葉之間可觸及正中溝, 如果發現前列腺腫大觸痛, 常提示急性前列腺炎, 不同的炎症也會表現出不同的觸感。 在有實質性炎症時, 前列腺可明顯增大, 質硬, 張力大, 壓痛明顯, 局部有波動感, 輕壓時有膿液排出。 卡他性炎症時, 前列腺可正常或稍大, 有張力, 一葉或兩葉局部不規則。 濾泡性炎症時, 前列腺有小硬結, 或整個腺體腫大, 質軟有彈性, 壓痛明顯。

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