腎移植初期有哪些症狀呢以及如何鑒別診斷呢?很多患者對此並不是很瞭解, 所以為了能夠幫助大家更好地瞭解這一病症, 小編就為大家詳細的介紹一下腎移植早期的症狀以及診斷方法, 希望通過下面的內容能給大家帶來一定的幫助, 讓我們一起來看看吧!
初期的症狀表現:
急性排異反應
急性排異反應的診斷有時十分困難, 難以與其它情況鑒別。 尤其存在感染時, 其治療原則截然不同, 必須及時鑒別。
急性, 腎小管壞死手術後早期發生無尿或少尿。 多與腎缺血有關, 如供腎熱缺血時間長、灌注不當、保存時間過久;或由尿路造影或血管造影所致。
慢性排異反應
發生於術後6月~1年以後。 系持久的體液免疫和細胞免疫之後果, 可兼有兩種免疫之特徵, 常以前者為主。 多因術後早期排異反應治療不徹底, 或反復發生急性排異反應所致。 常為隱匿性。
臨床表現為進展緩慢的高血壓、蛋白尿, 移植腎進行性縮小, 功能減退。 血尿、少尿、血肌酐、尿素氮升高、內生肌酐清除率降低, 血色素降低。
鑒別診斷:
1、腎灌注不良
血容量不足、腎血管栓塞、腎動脈吻合口狹窄、腎周圍血腫、淋巴囊腫壓迫腎血管時, 腎灌注受限, 腎缺血可致腎移植術後少尿。
2、尿路梗阻
膀胱輸尿管吻合口狹窄或血塊堵塞、導尿管堵塞等, 可在術後24~48小時內尿量突然減少或無尿。 通過沖洗導尿管、膀胱鏡檢查或插入輸尿管導管等, 可以鑒別。
3、感染體內有感染灶時, 雖不嚴重, 但因機體抵抗力低, 亦可引起發冷發燒、尿量減少、血肌酐、尿素氮升高等改變, 並可誘發急性排斥反應。 常發生於術後3個月之內。 多為肺部感染、泌尿系感染, 亦可為全身感染。 應作肺部X線檢查、尿培養、血培養等, 仔細尋找可能存在之感染灶, 以免貽誤治療。
4、藥物毒性反應
某些藥物, 如慶大黴素、卡那黴素、先鋒黴素等, 有一定腎毒性。 腎臟功能尚未穩定時, 如應用不當, 可致腎功能損害, 出現尿少、尿閉,
通過對腎移植的學習,相信大家知道了初期的症狀及診斷方法是什麼?所以這就要求大家在現實生活中, 務必要做好預防以便於減少這一疾病的發生, 然而對於患有這一病症的人來說也不要太悲觀了, 只要保持良好的心態積極的配合醫生的治療就會使病情得到進一步的改善。