張大伯的腰痛病又犯了, 像往常一樣, 他靠著止痛藥來解決問題。 令張大伯苦惱的是他患有嚴重的胃病, 一吃止痛藥胃就特別不舒服。
類似的故事經常在我們身邊發生, 這也反映了一個普遍的問題——止痛藥的不合理應用。 為此, 我們將在下面的文章中向大家介紹一下如何合理的使用止痛藥。
慎選止痛藥
目前常用的止痛藥主要有以下幾類:
第一類是非甾體消炎藥, 代表藥物有阿司匹林和芬必得等。 此類藥物有造成胃出血的可能, 所以有嚴重胃病的病人是不適合使用的。 比如前文例子中的張大伯就屬於這種情況。
第二類是以曲馬多為代表的中樞止痛藥, 此類藥物對於胃腸道的刺激較小, 而且沒有成癮性, 可供無法耐受非甾體類藥物的患者選用。 但其止痛作用較強, 只能作為二線藥物選用。
第三類是人們熟悉的阿片類止痛藥, 如杜冷丁、嗎啡等。 此類藥物鎮痛作用強大, 有極強的成癮性, 因此僅用於晚期癌腫的病人止痛。
這麼多藥物, 究竟病人該如何選擇呢?使用止痛藥的病人大致可分為以下兩類:
一類是生活中常見的頸肩腰腿痛。 對於此類病人首選非甾體類藥物,
另一類是晚期癌腫病人, 他們的止痛需遵循“階梯治療的原則”, 從非甾體類藥物到中樞止痛藥, 最後才選用阿片類藥物, 這一點與普通病人是根本不同的。