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如何避開骨折治療的誤區?

骨質疏鬆症因其發病的隱蔽性、診斷手段的特殊性, 被喻為“靜悄悄的疾病”, 患者的就診率低, 臨床醫師的漏診率高。 研究顯示, 只有60%的人知道骨質疏鬆症, 其中僅10%的人知道骨質疏鬆會發生骨折。

對老年骨質疏鬆性骨折, 在治療和預防上還存在一些誤區, 有必要重新認識, 加以澄清。

誤區一:骨折後不能活動

多數人認為, 老年髖部骨折了, 要好好養病, 要盡可能臥床休息不能活動。 殊不知老年人骨折後不能靜養, 越養病越多。

老年骨質疏鬆性骨折後, 如長期臥床, 除可引起褥瘡等局部併發症外, 還可發生下肢深靜脈血栓(DVT)、脂肪栓塞綜合征、墜積性肺炎、泌尿系統感染等併發症。

同時臥床期間骨丟失加速, 骨質疏鬆加重, 極易發生再骨折。

因此在治療期間, 要嚴密觀察病情變化, 採取綜合措施防治呼吸系統、泌尿系統感染和褥瘡等併發症。 強調早期進行肌肉的主動和被動鍛煉, 儘早活動未固定的關節, 在可能情況下儘量減少臥床時間。 這樣才能儘快恢復功能, 有效防止併發症, 改善功能, 提高生活品質。

誤區二:骨質疏鬆補鈣就行

骨質疏鬆症產生原因至今尚未明確, 但醫學界認為與下列因素有關:

1、衰老:隨著身體老化, 骨的新陳代謝功能會減慢, 鈣吸收能力降低, 骨骼中的鈣質會漸漸流失;

2、雌激素下降:雌激素會刺激骨質的形成及抑制骨質的分解,

婦女若因卵巢切除或更年期, 雌激素停止或減少分泌, 就會加速骨質疏鬆;

3、營養失調:鈣攝取不足或常吃高蛋白、高鹽的食物, 或嗜煙、嗜酒;

4、生活不正常:缺少運動、少曬太陽;

5、疾病:罹患腎病、肝病、糖尿病、高血壓、甲狀腺機能亢進、風濕性關節炎、僵直性脊椎炎或某些癌症;

6、藥物:長期服用類固醇、抗癌藥、利尿劑等;

7、遺傳:骨質疏鬆有一定的遺傳性。

因此, 骨質疏鬆不等於缺鈣, 單純補鈣不能防治骨質疏鬆和骨質疏鬆性骨折。 要預防骨質疏鬆, 應當均衡營養、適度鍛煉。 飲食中要含有充分的鈣質、維生素D以及其他養分, 鈣和維生素D是增加和保持骨品質不可或缺的基本營養成分, 而蛋白質及其他養分如磷、鈉、鎂等礦物質,

也在維持骨骼健康中起著重要作用。 運動可使全身和骨骼的血液迴圈明顯加快, 肌肉的收縮和舒張對骨骼有直接刺激作用, 這些都能阻止和減慢骨質疏鬆的進程。

誤區三:不重視輕微外傷

老年人由於活動量不是很大, 外傷多是扭傷或跌傷, 但不要覺得受傷輕, 也不是很痛, 就認為是傷了筋沒大事。 老年人多有骨質疏鬆, 受到外傷時首先要想到可能發生脆性骨折。 如果骨折了, 還繼續活動或站立行走, 可能引起骨折移位元、加重軟組織損傷或造成繼發血管神經損傷。 所以, 老人受外傷後, 不論受傷輕重, 是否有嚴重疼痛, 最佳的應急處理就是呆在原地保持受傷部位穩定不活動, 同時呼救等待救援,

經醫生檢查排除脆性骨折後才站立或行走。

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