新概念：腎炎型腎病綜合征

腎炎型腎病綜合徵發病年齡較大， 7歲以上起病者較單純型腎病綜合征多見。 水腫不如單純型腎病綜合征顯著， 也可極輕甚至不易察覺。 尿蛋白常在(+++)以上， 多系非選擇性蛋白尿。 低蛋白血症也不如單純型者顯著。 高脂血症也不如單純型腎病顯著， 偶可正常。 本病除表現腎病綜合征的四大特徵外， 常伴有持續性或發作性血尿、高血壓及氮質血症。

(一)血尿

約80%以上患者可出現血尿。 多為鏡下血尿， 一般紅細胞>10個/高倍視野。 20%患者出現肉眼血尿約20%， 患者于未用激素前有血壓持續升高。

(二)高血壓

(三)氮質血症

約30%患兒在迴圈血量正常情況下可出現氮質血症， 或有輕、重不等的腎功能損害。

實驗室檢查可見尿中纖維蛋白降解產物增高， 多在1.25Pe/m1以上。 血沉增快， 在100mm兒以下。 部分病例可見血清補體C3。 腎炎型腎病腎穿刺活檢病理類型大多數為非微小病變型腎病， 少數為微小病變型(伴有血尿者)。 本病對激素及免疫抑劑藥物不敏感。