肺癌是最常見的肺原發性惡性腫瘤, 絕大多數肺癌起源於支氣管粘膜上皮, 故亦稱支氣管肺癌。 最新肺癌分期療法取得了很大進展, 下面讓我們來看看。
肺癌分為小細胞肺癌以及非小細胞肺癌, 這兩類肺癌的分期完全不同, 肺癌的分期指導肺癌的治療, 在不同時期, 肺癌的症狀也不相同, 下面我們來一起瞭解下肺癌的分期及臨床症狀。
一、非小細胞肺癌的分期:
國際上採用TNM分期法
T:T代表腫瘤大小以及在肺內和臨近器官的擴散程度。
1)Tis:癌症只限於氣道通路的內層細胞, 沒有擴散到其它的肺組織,
2)T1:腫瘤小於3cm, 沒有擴散到髒層胸膜, 這期的非小細胞肺癌未累及主要支氣管。
3)T2:癌症具有一個或者多個特徵:非小細胞肺癌癌腫大於3cm;累及主要支氣管, 但距離隆突超過2cm;已經擴散到髒層胸膜;癌症部分阻塞了氣道, 但沒有造成全肺萎陷或肺炎。
4)T3:此期的非小細胞肺癌具有一個或者多個特徵:擴散到胸壁、膈肌、縱膈胸膜或者壁層心包;累及一側主支氣管, 距隆突少於2cm但不包含隆突;已經長入氣道足以造成全肺萎陷或者全肺炎。
5)T4:癌症具有一個或者多個特徵:擴散到縱膈、心臟、氣管、食道, 脊柱、或者隆突;同一個肺葉裡有兩個或者兩個以上獨立的腫瘤結節;有惡性胸腔積液出現。
N:N分期取決於癌症侵犯了附近的某些淋巴腺。
1)N0:非小細胞肺癌癌症沒有擴散到淋巴腺。
2)N1:非小細胞肺癌淋巴腺的擴散僅限於肺內、肺門淋巴腺(位於支氣管進入肺地方的周圍)。 並在患肺同側。
3)N2:此期非小細胞肺癌癌症已擴散到隆突淋巴腺(氣管分成左右支氣管位置的周圍)或者縱膈淋巴腺(胸骨後心臟前的空隙)。 累及的淋巴腺僅限於患肺同側。
4)N3:癌症已經擴散到同側或者對側鎖骨上淋巴腺, 和(或)擴散到患肺對側肺門或者縱膈淋巴腺。
M分期:M為遠處轉移, 根據有無遠處組織臟器的轉移分為M0、M1。
1)M0:非小細胞肺癌沒有遠處擴散。
2)M1:癌症已經擴散到一個或者多個遠處部位。 遠處部位包括其它肺葉、超出以上N分期裡所提及的淋巴腺、其它器官或者組織,
二、小細胞肺癌的分期:
小細胞肺癌也可以似非小細胞肺癌一般分期, 但專家發現更簡單的2期系統在治療選項上更好。 這個系統將小細胞肺癌分為“局限期”和“擴散期”。
1、小細胞肺癌局限期指癌症僅限於一側肺且淋巴腺僅位於同一側胸部。
2、小細胞肺癌擴散期是指倘若癌症擴散到另一側肺, 或者對側胸部的淋巴腺, 或者遠處器官, 或者有惡性胸腔積液包繞肺, 則叫做廣泛期, 也稱擴散期。