胃癌的血清腫瘤標誌包括：
1?CEA
CEA存在於胚胎胃腸粘膜上皮細胞與一些惡性腫瘤細胞表面， 是一種糖蛋白。 CEA升高可見於結腸癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌、肺癌、甲狀腺髓樣癌及某些非癌疾病。 因此， CEA診斷的特異性差。 手術後2至4周開始定期檢查， 有助於分析療效， 判斷復發和轉移。
2?CA19?9
CA19?9是一種單涎酸神經節苷酯， 是高分子量糖蛋白。 在多種腺癌中血清CA19?9水準升高。 對胰腺癌、胃腸癌及肝膽管癌敏感性高。 聯合測定血清CA19?9和CEA， 可提高篩選胃癌的敏感性和特異性。
3?CA50
CA50與CA19?9相似， 可用於監測進展期的胃腸癌和胰腺癌， 但特異性較CAl9?9差。
4?CA72?4
CA72?4是高分子量的類粘蛋白分子。 可用於診斷及監測胃癌。
5?CAl95
CAl95是一種糖蛋白或粘蛋白。 在胃腸癌和胰腺癌患者的血清中CAl95水準升高， 因此可以作為胃癌的血清腫瘤標誌。
6?CA242
CA242為一種粘蛋白。 CA242在正常胰腺、結腸粘膜中存在， 但表達水準低;在胰腺癌、結腸癌、直腸癌和胃癌中表達水準高。 CA242輔助診斷胃癌的敏感性與CEA和CAl9?9相近。
7?CYFRA2H
CYFRA2H是一種細胞角蛋白， 是正常細胞及惡性上皮細胞的支架蛋白。 當胃癌發生腹腔轉移、肝轉移等情況時， 血清CYFRA2H水準升高。 所以， CYFRA2H是胃癌進展或復發的可靠的血清腫瘤標誌物。
如何看待胃癌的血清腫瘤標誌
1?品質控制
實驗室對於檢測試劑及測定方法要有品質控制措施。 否則， 檢測結果不可靠， 會降低其臨床使用價值。 ?
2?聯合應用
為了提高胃癌輔助診斷的敏感性， 可同時選擇2至3項特異性較高的血清腫瘤標誌專案進行測定， 只要有1項陽性， 就可以判斷為陽性， 由此可提高診斷的陽性率。 提高敏感性的同時， 要注意特異性降低， 所以， 選用聯合指標時， 一定要慎重。
3?綜合判斷
由於胃癌血清腫瘤標誌的敏感性和特異性均受限， 所以， 不能將其作為診斷腫瘤的唯一依據。 其檢測結果必須與病人的症狀、體征、內窺鏡檢查、X線檢查、超聲檢查及細胞或組織病理檢查等各種診斷結果匯總， 進行綜合判斷。
4?適用範圍
胃癌的各種血清腫瘤標誌物檢查均不適用於大規模人群普查。 結合臨床症狀、體征可選擇血清腫瘤標誌專案進行初篩。 此外， 通過測定血清腫瘤標誌可分析病程，
