過敏性紫癜的四個類型如何鑒別？

過敏性紫癜是一種病,但它的類型並不單一,不同的類型所採取的治療方法都不一樣.因此,過敏性紫癜的鑒別工作必須做好.
1.皮膚型:需與藥疹或血小板減少性紫癜作鑒別.藥疹有一定的服藥史,皮疹常分佈於全身,停藥後藥疹即可消失.血小板減少性紫癜的淤斑可呈不規則分佈,皮疹不隆起,無丘疹蕁麻疹等.血小板計數減少,出血時間延長,骨髓象無改變.
2.關節型:關節腫痛者應與風濕性關節炎相鑒別,後者常有風濕活動,血清抗"O"抗體及血沉明顯增高和增快.主要表現急性遊走性、不對稱性多關節炎,呈紅、腫、熱及觸痛,運動受限等,可助鑒別.
3.腹型:腹痛型過敏性紫癜患者應與急腹症相鑒別,前者除有腹痛、腹瀉外,一般無肌緊張及反跳痛,而急腹症除腹痛外,尚有肌緊張及反跳痛等,可助鑒別.
4.腎型:需與急性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、腎結核等區別.腎小球腎炎無皮膚紫癜、腹部及關節症狀,狼瘡性腎炎有多臟器損害,白細胞減少、血沉增快,狼瘡細胞陽性及其他免疫指標陽性.
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