過敏性紫癜的鑒別很重要

過敏性紫癜要注意與血小板減少性紫癜、風濕性關節炎、急性腎炎等相互鑒別.只有確診病症才能進行有效的治療,所以過敏性紫癜的鑒別工作非常重要.
一、特發性血小板減少性紫癜:根據皮膚紫癜的形態不高出皮膚,分佈不對稱及血小板計數減少,不難鑒別.過敏性紫癜皮疹如伴有血管神經性水腫,蕁麻疹或多形性紅斑更易區分.
二、敗血症:腦膜炎雙球菌敗血症引起的皮疹與紫癜相似,但本症中毒症狀重,白細胞明顯增高,刺破皮疹處塗片檢菌可為陽性.
三、風濕性關節炎:二者均可有關節腫痛及低熱,於紫癜出現前較難鑒別,隨著病情的發展,皮膚出現紫癜,則有助於鑒別.
四、腸套迭:多見於嬰幼兒.如患兒陣陣哭叫,腹部觸及包塊,腹肌緊張時應疑為本病.鋇灌腸透視可予鑒別.但過敏性紫癜可同時伴有腸套迭,故應引起注意.
五、闌尾炎:二者均可出現臍周及右下腹痛伴壓痛.但過敏性紫癜腹肌不緊張,皮膚有紫癜,可予鑒別.
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