過敏性紫癜的診斷與鑒別

如今疾病的種類非常繁多,有些病種之間還有一定的相似性,如果不能確診就會延誤治療.過敏性紫癜對兒童的危害很大,所以在診斷與鑒別工作上必須倍加注意.
具體來說,過敏性紫癜的診斷與鑒別有以下幾個重點:
1.特發性血小板減少性紫癜:根據皮膚紫癜的形態不高出皮膚,分佈不對稱及血小板計數減少,不難鑒別.過敏性紫癜皮疹如伴有血管神經性水腫,蕁麻疹或多形性紅斑更易區分.
2.敗血症:腦膜炎雙球菌敗血症引起的皮疹與紫癜相似,但本症中毒症狀重,白細胞明顯增高,刺破皮疹處塗片檢菌可為陽性.
3.風濕性關節炎:二者均可有關節腫痛及低熱,於紫癜出現前較難鑒別,隨著病情的發展,皮膚出現紫癜,則有助於鑒別.
4.腸套迭:多見於嬰幼兒,如患兒陣陣哭叫,腹部觸及包塊,腹肌緊張時應疑為該病.鋇灌腸透視可予鑒別.但過敏性紫癜可同時伴有腸套迭,故應引起注意.
5.闌尾炎:二者均可出現臍周及右下腹痛伴壓痛.但過敏性紫癜腹肌不緊張,皮膚有紫癜,可予鑒別.
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