如何鑒別腹型過敏性紫癜和闌尾炎

當腹型過敏性紫癜以腹部症狀明顯且無紫癜出現時， 便極易與闌尾炎相混淆， 故應對兩者進行仔細鑒別。

1.腹部症狀不同

（1）腹型過敏性紫癜以腹痛為主要症狀， 並伴有便血。 疼痛位於臍周及右下腹， 呈陣發性絞痛或隱痛， 有時會擴散至整個腹部。 病變嚴重時， 可誘發腸鳴音亢進、腸套疊、嘔血。

（2）闌尾炎以左上腹或臍周隱痛為首發症狀， 幾小時後可轉移至右下腹， 呈持續性脹痛， 且為陣發性加劇， 常於咳嗽、打噴嚏時加重。 右下腹有明顯觸痛， 並伴有腹肌緊張；發生腹膜炎時， 腹部會出現明顯的反跳痛（用手按壓右下腹，

2.伴隨症狀不同

（1）腹型過敏性紫癜的伴隨症狀較多， 以皮膚紫紅色瘀點或瘀斑最常見。 這些瘀斑常出現在四肢伸側遠端、臀部及下腹部， 常成批出現。 關節遊走性疼痛及腫脹、血尿、蛋白尿、高血壓、水腫、少尿， 也為本病常見伴隨症狀。

（2）闌尾炎患者常會出現持續性低燒， 嚴重者體溫可達38.5℃以上。