急性腎小球腎炎出現高血壓的原因

急性腎小球腎炎是常見的腎臟疾病， 約有80%的患者會出現一過性的輕、中度高血壓， 有少數患者會嚴重高血壓， 甚至併發高血壓腦病， 其原因有以下三點。

一、水鈉瀦留

急性腎小球腎炎患者發生的根本病理變化是鈉、水瀦留。 由於各種原因導致的鈉、水瀦留， 導致血容量的增加， 引起“血容量依賴性高血壓”出現。

二、腎素分泌增多

急性腎小球腎炎患者體內腎素分泌增多， 這是因為腎實質缺血刺激腎素-血管緊張素分泌增加， 小動脈痙攣， 血流的外周阻力加大， 引起“腎素依賴性高血壓”出現。

三、腎實質損傷

急性腎小球腎炎會造成腎實質損害， 導致腎內的降壓物質分泌減少， 腎內激肽釋放酶- 激肽及前列腺素等生成減少。 這也是造成血壓增高的原因之一。

核心提示：高血壓會加速腎功能的惡化。 為此在急性腎小球腎炎的治療過程中， 始終將減低血壓視為重要環節。 針對急性腎小球腎炎引發的高血壓， 一般情況下， 經過有效的利尿後， 血容量恢復正常， 血壓也會逐漸恢復， 必要時可以加用降壓藥。