老年人慢性腎盂腎炎患者的臨床表現

由於尿路感染是老年人常見的疾病， 而腎盂腎炎是尿路感染中的一種重要臨床類型， 因此老年人也是腎盂腎炎的高發人群。 老年人慢性腎盂腎炎患者病程多達6個月以上， 並且容易多次發作且病情遷延不愈。

老年人慢性腎盂腎炎患者的臨床表現多不典型， 常複雜多樣。 較常見的症狀有體重減輕、低熱、尿失禁、排尿困難、尿瀦留、多尿、夜尿等。 少數患者表現為腰痛、腹部隱痛或腎絞痛， 輕者則僅有尿液改變。 根據患者臨床表現可分為以下5種常見類型。

1.復發型：常多以急性發作， 發病時可有全身感染症狀，

2.低熱型：以長期低熱為主要表現， 可伴乏力、腰酸、食欲不振和體重減輕等。

3.血尿型：可以血尿為主要表現， 呈鏡下或肉眼血尿， 發病時伴腰痛、腰酸和尿路刺激症狀。

4.隱匿型：無任何全身或局部症狀， 僅有尿液變化， 尿菌培養可陽性， 又稱無症狀性菌尿。

5.高血壓型：在病程中出現高血壓， 偶爾可發展為急進性高血壓， 常伴貧血， 但無明顯蛋白尿和水腫等。

除上述類型外， 少數患者還可表現為失鈉性腎病、失鉀性腎病、腎小管性酸中毒和慢性腎功能不全。