內痔生於齒線以上， 由粘膜下痔內靜脈叢擴大曲張所形成柔軟的靜脈團， 稱為內痔。 內痔以出血和脫出為主要症狀， 多為無痛軟性腫塊， 長期反復出血， 可引起嚴重的貧血。 內痔是諸痔中發病率最高的常見病， 多發於肛門右前、右後和左側。
①肛墊內壓增高;
②肛墊下移：肛墊在肛門處起到“塞子”的作用， 排便時成形糞塊壓迫肛墊， 肛管上皮下間隙的平滑肌以及聯合縱肌纖維收縮使肛墊近端上提。 當反復慢性充血導致Parks韌帶伸長和肥厚， 肛墊失去支撐而脫垂下移。 這也解釋了為何隨著年齡增大而發病率上升;
③便秘及排便時用力屏氣， 可阻斷靜脈回流， 促使肛墊充血性肥大;
④肛管靜息壓增高， 內、外括約肌和血管間隙內壓張力增大均可引起靜止期張力的增加， 阻止血液回流， 局部充血性肥大腫脹， 故出血是鮮紅的， 裂口易癒合;
⑤其他因素：如動靜脈短路發生調節障礙、高澱粉酶血症、血脂異常等也可增加內痔的發生機會。
【內痔易與哪些疾病混淆】
需與下列肛門病相鑒別
肛裂：好發于截石位612點處肛門有裂口出少量鮮血大便時疼痛有時便後疼痛可持續數小時
脫肛：
①直腸脫垂性脫肛：脫出物色淡紅形如螺旋而有層次其質較硬多見於體弱的小兒與老年人
②直腸粘膜脫垂性脫肛：有環狀或部分粘膜脫垂其色鮮紅質柔軟無痔的高突微有滲血多見於老年人偶見於內痔手術後的患者
息肉痔：為直腸下端所生之息肉質薄嫩根蒂細色鮮紅一般單發偶有一連串二三十個之多狀如葡萄大便時可能脫出肛門外多見於兒童
鎖肛痔：腫物不能脫出於肛外觸診其質堅硬而凹凸不平肛門狹窄大便變細或大便如痢次數增多裡急後重時流臭穢敗漿污水多見於40歲以上的中老年人
【內痔手術療法非人人可用】
內痔手術療法雖然療效確切， 但並非人人都能適用， 有其主要禁忌症。
1、因腹腔腫瘤引起的內痔。
2、內痔伴有嚴重肺結核、高血壓、肝臟、腎臟疾患或血液病。
3、臨產期孕婦。
4、肛門周圍有急性膿腫或濕疹。
5、內痔伴有痢疾或腹瀉。
凡以上痔患者不宜作各種手術治療， 應在醫生的指導下， 進行必要的體格及實驗室檢查後， 選擇應用內治法、外治法及其他方法治療。
