大葉性肺炎預防常識有哪些?進入冬季以來，
由於天氣忽冷忽熱，
醫院就診的呼吸道感染患兒明顯增多，
其中許多是大葉性肺炎患兒。
尤其是上周，
我們呼吸專業組一天就收治8例大葉性肺炎的患兒，
加上病房原有的大葉肺炎患兒，
已經占到我科肺炎患兒的2/3以上，
而且患兒還在增多，
大有流行之勢，
需要引起人們高度重視。
什麼是大葉性肺炎我們都知道，
人體有五個肺葉，
其中右肺三個、左肺兩個，
大葉性肺炎是某個肺葉整個發生病變，
病變主要累及一個肺段以上肺組織，
以肺泡內彌漫性纖維素滲出為主的急性炎症。
大葉性肺炎多由肺炎鏈球菌引起，
該菌為革蘭陽性球菌，
有莢膜，
其致病力是由於高分子多糖體的莢膜對組織的侵襲作用。
少數為肺炎桿菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、流感嗜血桿菌等。
患病後可表現為高熱，
通常可在39℃以上，
劇烈的咳嗽，
咳嗽時有痰，
同時出現全身重中毒症狀，
如寒戰、厭食、嗜睡，
部分患兒有噁心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應。
早期肺部體征不明顯或僅有呼吸音減低和胸膜摩擦音，
實變期可有典型體征，
如患側呼吸運動減弱，
語顫增強，
叩診濁音，
聽診呼吸音減低，
有濕羅音或病理性支氣管呼吸音。
嚴重的可出現呼吸困難甚至併發感染性休克等。
受累肺組織也可以發生壞死液化形成肺膿腫，
當胸膜病變嚴重時可發展成纖維素性化膿性胸膜炎，
甚至膿胸。
如果炎症沒有及時清除，
還可機化，
最後堵塞支氣管，
導致肺不張。
為什麼今冬大葉性肺炎高發其原因可能與下列因素有關：最主要是天氣因素，
近期天氣忽冷忽熱，
孩子對於氣溫變化還不適應，
沒有及時添加衣服，
容易著涼，
發生呼吸道感染; 兒童大葉性肺炎多見於年長兒，
因為這些孩子全身和肺局部免疫力較強，
可以把細菌限制在肺葉局部。
由於孩子營養狀況的改善，
免疫功能較以往有了顯著提高，
機體抗病能力增強;呼吸道感染之初治療不當或抗生素的不合理使用，
雖然引起呼吸道感染的病原有了變化，
但是革蘭氏陽性球菌依然占主要地位，
並非所謂的“支原體和病毒”.當孩子發生了呼吸道細菌感染，
最初抗生素選擇不當或換藥頻繁也是一個重要的因素;腎上腺皮質激素的不合理使用，
由於呼吸道感染多出現發熱，
家長退熱心切，
對體溫的恢復提出了不合理的要求，
為了控制體溫，
醫生不得不使用激素，
造成機體抗病能力下降。
