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支氣管炎的概述

支氣管炎是支氣管的炎症性疾病, 臨床上包括慢性支氣管炎急性支氣管炎兩大類, 其中前者為常見疾病, 多發於中老年人。 支氣管炎通常較輕, 可完全治癒, 但發生於原有心、肺慢性疾病者或老年患者時, 則可相當嚴重, 反復不愈。

由病毒、細菌、肺炎支原體和衣原體所引起的支氣管炎為感染性支氣管炎, 一般發生於冬季。 對於吸煙者及慢性肺和氣道疾患者來講, 由於其氣道清除功能降低, 因此可反復發生感染。

刺激性支氣管炎的誘發因素則包括:多種粉塵;強酸、氨、有機溶劑、氯氣、硫化氫、二氧化硫和溴形成的煙霧;大氣污染物質臭氧和二氧化氮;煙草及其他煙霧等。

支氣管炎多以感冒症狀起病, 如咳嗽、流鼻涕, 疲倦, 畏寒, 背部和肌肉疼痛, 輕微發熱以及咽喉疼痛等。 初期咳嗽多為乾咳, 可在發病後1~2天內出現少量白色或黃色痰液, 並隨著病情發展可咳出較多的黃色或綠色痰液。 嚴重支氣管炎患者還可出現發熱症狀, 一般持續3~5天。

從患者病史及臨床表現, 尤其是咳痰的性狀, 一般即可進行支氣管炎的診斷。 如果症狀持續存在, 則需進行胸部X線檢查, 以確定是否合併肺炎。

支氣管炎的治療以藥物為主, 同時應注意充分休息及大量飲水。 對細菌感染(咳黃色或綠色痰及高熱)所致者及有基礎肺部疾病的患者, 常需使用抗生素治療;對病毒所致的感染,

則抗生素無效。 中醫藥的傳統治療方式對支氣管炎有明顯的療效, 如中藥湯劑、中藥貼敷等。

戒煙是預防慢性支氣管炎的重要措施, 同時還應當注意控制職業性或環境污染, 以避免粉塵、煙霧及有害氣體吸入;加強鍛煉, 增強體質, 提高免疫力和耐寒能力, 以防感冒和呼吸道感染。 注射流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等, 對易感者防病也有一定的意義。

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