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中醫解析支氣管哮喘

秋天到了, 隨著天氣的轉涼, 有哮喘病的患者要開始做好防範了。 許多朋友對哮喘的發病機理不是很明白, 從而也不知道從哪去進行有效的預防。 那麼下面我們就從中醫角度來認識一下支氣管哮喘

支氣管哮喘(下簡稱哮喘)是一種以發作性胸悶咳嗽, 大多呈典型呼吸性困難伴哮鳴音為臨床特徵的常見慢性病。 本病多在遺傳的基礎上受到體內多種因數激發下發病。 但其確切病因, 迄今還未完全弄清。 目前, 現代醫學尚無根治的方法和藥物。

在中醫學中, 本病歸屬於哮喘或哮病。 早在《黃帝內經》即有記載,

如《素問·通評虛實論》雲:“乳子中風熱, 喘鳴肩息”描述了小兒哮鳴的病因與症候。 漢代張仲景的《傷寒雜病論》, 闡述了喉間哮鳴有聲、不能平臥的發病特點, 所制小青龍湯, 越婢加半夏湯等, 迄今仍為臨床所常用。 唐宋時期, 無論對本病的臨床症候及方藥治療都有進一步的認識。 至金元時期, 自《丹溪心法》一書開始, 將哮喘獨立成篇, 並提出“未發以扶正氣為主, 既發以攻邪氣為急”的觀點, 對後世有較大影響。 明代戴原禮就本病病因, 明確提出宿根之說。 清代對哮病的認識有更大進展, 在病因上, 李用粹將其概括為:內有壅塞只氣, 外有非時之感, 隔有膠固之痰。 在辨證論上, 《醫宗金鑒》將其分為寒、熱、虛、實四類。 在治療上, 不少醫家根據自己臨床實踐,
對前人經驗進行了總結和整理。

現代中醫治療哮喘的臨床資料, 首見於1954年。 50年代中後期在發掘繼承古方(主要是含砒方藥)和民間驗方上做了大量工作, 並開展了有益的探討。 60年代, 本病治療進一部引起中醫界的注意, 報導病例的樣本數顯著增加, 往往多達百例以上。 對本病的辨證, 特別是舌苔和脈象研究上, 有較大進展。 應用氣功治療哮喘, 在這一時期達到鼎盛, 從療效到機理都作了較為客觀的觀察。 另外, 以體針為主的各種穴位刺激法也被應用於本病的治療。 本病治療取得重大進展, 是在70年代末期之後, 一方面是, 從病因病機、辨證分型直至療效評價的認識漸趨一致;另一方面, 針對本病症情複雜,

容易復發的特點, 治療方法則日趨多樣, 專方治療和針灸療法, 已成為當前防治哮喘的主要方法之一。 同時, 在治療效果上, 已越來越顯示出中醫藥的優勢, 據對公開報導的臨床資料統計, 其有效率在85%~90%左右。

中醫防治哮喘的機理研究, 始於60年代。 當時曾觀察施行氣功治療患者的尿17一酮類固醇含量的變化, 認為其療效的產生可能與增加腎上腺皮質的血流有關。 80年代以來, 廣泛開展了內分泌學、免疫學、血液流變學及分子生物學等方面的研究, 取得了一系列成果。 如發現應用補腎法, 能調節患者下丘腦-垂體-腎上腺系統的功能, 提高受外源性激素抑制的垂體——腎上腺軸的興奮性, 由此而獲得哮喘的遠期療效。 另外,

通過血液流變學測定, 發現支氣管哮喘的發病過程和臨床所見的瘀血證表現, 與多項血液流變學指標異常有關。

尋求支氣管哮喘治療的路仍然任重而道遠, 中醫藥工作者, 始終沒有停止過探尋的腳步。 我們每一個愛生命重健康的人, 也應該不斷的去學習了和瞭解疾病的誘因及發展, 隨時做好身體的養生健身措施。

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