老年人用抗心律失常藥注意什麼

老年人心律失常的特點是心律失常發生率高， 且隨著年齡增加而升高；較常見的心律失常為竇性心動過緩、心房顫動、房室傳導阻滯和室性期前收縮等；心律失常的常見病因有高血壓病、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺病、病態竇房結綜合征、老年退行性心瓣膜病、甲狀腺功能亢進或減退、電解質紊亂、原發性傳導束退化症和藥物毒副作用等。 那麼， 老年人在應用抗心律失常藥物時應注意什麼呢？

1. 慎用清除率明顯降低的藥物

老年人用藥毒副反應發生率高， 這主要與老年人的藥代動力學改變有關，

2.注意不典型的毒副反應

老年患者在用藥後毒副反應表現得不典型， 以神經精神症狀、食欲減退和導致心律失常等症狀較為常見。

3.易於誘發過緩性心律失常

這主要與心臟傳導系統的退行性變和β受體密度降低有關。 如竇房結內的P細胞量在20 -30歲時約占竇房結區的50%左右， 而75歲時可降至10%以下。

4. 避免多種藥物聯合應用

老年人因為生活環境、智力和經濟狀況等因素， 服藥依從性差， 所以應配服經濟、簡便、毒副作用較少的抗心律失常藥物， 儘量避免多種藥物聯合應用。