1、血液檢查①尿素氮、肌酐增高。 ②血紅蛋白一般在80g/L以下, 終末期可降至20-30g/L, 可伴有血小板降低或白細胞偏高。 ③動脈血液氣體, 酸堿測定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低, PaCO2呈代償性降低。 ④血漿蛋白可正常或降低。 ⑤電解質測定可出現異常。
2、尿液檢查①尿常規改變可因基礎病因不同而有所差異, 可有蛋白尿、紅、白細胞或管型, 也可以改變不明顯。 ②尿比重多在1.018以下, 尿毒癥時固定在1.010~1.012之間, 夜間尿量多於日間尿量。
3、腎功能測定①腎小球濾過率、內生肌酐清除率降低。 ②酚紅排泄試驗及尿濃縮稀釋試驗均減退。 ③純水清除率測定異常。
腎功能異常程度可根據腎小球濾過率(GFR)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(cr)水準分為三期:一、腎功能不全代償期GFR介於50-70ml/min之間, 血BuN>7.14>8.93mmol/L, 血Cr>132<177umol/L, 臨床上除有原發疾病表現外, 尚無其它症狀。 二、腎功能失代償期或氮質血症期GFR<50ml/min, 血BuN>8.93mmol/L, 血Cr>177umol/L, 有輕度乏力, 食欲減退和不同程度貧血等症狀。
4、尿毒癥期有GFR<25ml/min, 血BuN>21.42mmol/L, 血Cr>442umol/L, 已有明顯尿毒癥臨床症狀。 如GFR<10ml/min, 為尿毒癥晚期;GFR<5ml/min, 則為尿毒癥終末期。